今天是一年一度的世界睡眠日，世界睡眠日的设立是为了引起人们对睡眠重要性和睡眠质量的关注，提醒人们要关注睡眠健康及质量。今年世界睡眠日的主题是“健康睡眠，人人共享”。春季是精神、心理问题高发季节。而睡眠问题往往又是“情绪病”的先导症状，出现睡眠障碍2周以上就可以考虑就医。不过很多市民会担心，看医生，会不会就需要吃药，万一产生药物依赖怎么办。实际上，不少医院都设有专业的失眠专病门诊（或睡眠障碍门诊），对于睡眠障碍的治疗中，药物只是其中一小部分，另外还包括物理治疗、中医治疗、心理治疗等等。
今天上午，正好是打浦桥街道社区卫生服务中心的失眠专病门诊，陆续有不同年龄患者前来就诊。这位48岁的张女士就曾因为家人病故、儿子面临高考等压力，而遇到“睡不着”的烦恼。“就是焦虑，情绪不好，睡不着觉 。”
而60岁黄女士，引起睡眠问题的原因，主要是内分泌紊乱。长期失眠使得她每天感觉昏昏沉沉的，精神状态很不好。“睡不着的症状，就是早上起来血压高，眼睛肿，精气神也没了。别人建议我吃安眠药，但我吃一粒睡不着，第二粒也没用。”
据了解，该中心开设失眠专病门诊，已经两年了，每周两个半天，第一年门诊300人次，第二年门诊增加到1300人次。年轻人由于压力、熬夜等因素，平均入睡时间为零点33分，渐渐出现睡眠卫生健康问题。打浦桥街道社区卫生服务中心的失眠专病门诊主治医师冷华卿说：“过去我们这里看失眠患者大多是中老年人，但是现在越来越趋于年轻化，包括一些白领、高二高三生、中考生等，也会来看失眠症状，主要是多梦、早醒、入睡困难。”
人的一生约有1/3是在睡眠中度过的，国际上把睡眠与运动、营养一起，视为保障机体正常发育和健康的三大要素。现代医学已经证明，多种疾病的发生、发展、转归都和睡眠有关。
“你自己没事可以按摩按摩，这个穴位，我们中医叫安眠穴，在耳朵后面，两边自己按摩按摩。”平时这样简单按摩，往往会达到预防效果。睡眠疾病的预防，可以防范许多心血管疾病、神经精神疾病、消化系统疾病、内分泌系统疾病、免疫系统疾病、运动系统疾病、五官科疾病、肿瘤的产生与转移等等，还可以防止一些交通事故、生产安全事故、意外创伤等社会问题。对于该失眠专病门诊特色，据冷华卿介绍，主要是中药、针灸、推拿，并且有心理疏导，八段锦教学，结合起来，根据不同患者，采取不同治疗手段。
前来复诊的81岁江老伯，用小本子密密麻麻记录着睡觉时间、状态，通过正规中医治疗后十多年的睡眠问题渐渐有了效果，而以往他就靠吃一天好几种安眠药，医生叮嘱，这种过度依赖安眠药物入睡，极易造成药物成瘾与心理依赖。江老伯说："到社区医院就诊，一个是近，另一个配的中药比过去明显好。以前吃安眠药，一次三四粒，我自己心里也有负担，对肝脏、肾脏有损害。现在吃中药，中药调理比较好一点。“
在黄浦区精神卫生中心的睡眠障碍门诊内，50多岁的赵女士向医生求助，自己常年睡眠浅，好不容易睡着，没一会又会醒来，醒了又再也睡不着，而且睡不着的时候又会各种胡思乱想，感觉身体快要吃不消了，就来寻求专业的帮助。因为赵女士反复提到自己容易胡思乱想，医生判断她可能存在抑郁、焦虑的情况，便让赵女士到心理诊室做了两份心理问卷，测评是否有抑郁的情况，或是焦虑的程度是否严重。
赵女士表示：“今天来找医生，是想看看有没有什么解决办法。医生跟我普及了几种能够改善睡眠的辅助治疗的方法，包括有中医的几种治疗手段，还有心理咨询。医生给我做了两个量表，一个心理量表，一个焦虑量表，等这两个评估的结果出来，医生再跟我交流一下。”
黄浦区精神卫生中心主治医生许晶晶表示，针对赵女士的情况，建议药物治疗的同时，针对她的情绪问题，加入一些改善情绪的治疗药物，还可以适当地添加一些非药物治疗，具体的治疗方案需要跟患者协商，结合平时的生活安排情况，再做具体的制定。
“有的时候玩手机玩得比较晚，入睡比较困难。”
“你睡眠情况是什么样的？是睡不着还是醒得早，还是中间醒过来以后再也睡不着？”
“入睡方面比较困难。”
“长期睡前看手机会影响睡眠，对你的大脑有兴奋作用，让你入睡困难，还有手机屏幕发出的蓝光，它会影响你的褪黑素分泌。褪黑素分泌减少了，你的睡眠质量就会受到影响。”
市民小沈求助医生，每天晚上刷手机的时间越来越长，睡得越来越晚，最近还出现了刷手机刷得越晚越兴奋的情况，每天很晚睡，早上又很早醒，白天工作就没精神，一天要喝两三杯咖啡提神，但一到晚上，又抑制不住地兴奋。医生指出，越来越多的年轻人或多或少都患上“手机病”，而小沈这样的情况持续的时间已经很长，药物可能可以帮助他短期内改善睡眠质量，但是长期来说，还是应该要改变生活作息，借助心理治疗，减少对手机的依赖，此外，可以通过重复经颅磁刺激治疗来改善失眠的症状。
黄浦区精神卫生中心主治医生许晶晶向记者介绍道：“经颅磁刺激是非侵入性的物理治疗手段是无创的，并且对身体的损害性是微乎其微的，基本病人来做完就可以走，可以正常工作生活，患者普遍反映它是对慢性失眠障碍患者的失眠改善非常有帮助的治疗。”
进入3月以来，睡眠障碍门诊的患者有了明显增长，医生提醒，睡眠出问题往往是许多精神心理疾病的先导症状。许多市民可能自行服用安神药物后睡眠得到一定恢复，但对情绪却没有改善，治标不治本。对于出现入睡困难、睡眠不连续、睡眠浅或提前2小时以上早醒等睡眠障碍达2周以上，就可以考虑就医干预。同时，在睡眠门诊就诊的约有1/3是有过精神心理病史的复诊患者，对于这部分人群，春季情绪易波动、病情易反复，3月至4月间要尽量维持当前治疗，不要擅自减药，如出现病情波动要及时就医调整治疗方案。
记者 / 李德翔 邵林峰 瞿煌俊
编辑 / 张姗
图片 / 李德翔 邵林峰 瞿煌俊
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