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西安适合散心安静的地方,适合治愈心情的旅游地方,旅游,能否摆脱抑郁,爬出悲伤、愤怒的大坑?

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本文作者:岛上的心脏科医生

饕餮一筐,不如品出一瓣橘子的醇香。

影片《Wild》(中文名《涉足荒野》)上映于2014年,改编自美国作家雪儿•斯瑞德2012年的同名自传,94天,1100英里。尽管没有惊险挑战,但本身即壮举。有关旅行,更有关自我找寻和内心成长。真诚,励志,充满能量。妮可•基德曼大赞“惊艳,深受鼓舞和启发”。奥普拉•温弗瑞“一页页地往下读,越来越觉自己很没种”。


在这里,我想讨论的是,旅游能否帮助我们摆脱抑郁,爬出悲伤、愤怒的大坑?

当今,周围有越来越多的人开始说自己抑郁了。职场、生活、感情、子女、金钱。。。无所不在的压力,漫漫人生路,何处才是属于我的精彩?工作或感情生活的不顺利,都可能导致心情低落,但这常常只是抑郁情绪,应当和医学上的抑郁症区分开。

雪儿便是一位抑郁症患者。挚爱的母亲去世之后,悲痛欲绝,她长期不能摆脱这种情绪。为了去除丧母之痛,他陷入吸毒、滥交和伤害自己的爱人的漩涡不能自拔,只能不断寻求刺激以转移注意力,同时,她合并明显的焦虑,并出现幻觉、妄想等精神病性症状。


须知,抑郁症在我们身边并不少见,抑郁症在正常人群中发病率大概在4-6%左右,如果合并慢性病,例如心力衰竭的人群中可以高达25-80%。2010年全球因精神障碍导致23.2万人死亡,其中约40%为抑郁症有关(2013年柳叶刀杂志)。

幸运的话,我们没有抑郁症,但却无时不刻生活在易于产生抑郁情绪的环境之中,我希望这篇文章能对大家有些帮助。顺便说一句,有一种微笑型抑郁,表面乐观,独处却沉默、孤僻、失眠,大家要当心。


抑郁症的产生包括遗传、性格、儿童时精神创伤、环境压力和应激以及神经生物学因素等。雪儿幼时父亲的家庭暴力深深伤害了雪儿,在母亲去世的刺激之下,表现为对配偶的不信任和伤害的冲动。


抑郁症的治疗需要心理、药物等综合治疗。雪儿也曾寻求心理的帮助,但一定要寻求正规的医疗帮助。正如在影片中所展现的,由于经济条件所限,雪儿没得到精神科医生的帮助,接受正规的治疗,因此疗效也非常有限。


在绝望之中,雪儿鼓起勇气,进行Pacific Crest Trail 远足之路,通过长途步行找回自我,学会生活,最终摆脱了抑郁。旅游真的那么有效吗?我会尽量清楚的说明这一问题。但如果你不耐烦看完全篇的话,也请直接刷到文章的末尾,看到正确的结果。

据说,长期旅行的人倾向于拥有更高的开放度和更稳定的情绪。旅行让我们跳出了舒适区,不得不适应新的人和事物,适应语言和食物的差异。这有助于旅行者获得全新的视角,并对日常的变化不再大惊小怪,降低情绪化反应。所以,旅行不失为一种能够帮助我们脱离不良环境刺激,从抑郁情绪中走出来的良药。


那什么样的旅游最有利我们的心理健康呢?

首先,应当排除集邮式的旅行团,行色匆匆、上车睡觉、下车拍照的方式,只是用强制的行程把我们填满,让我们没有思考的时间,更谈不上思想上的升华。

豪华游轮、酒店的度假游,逃离日常生活中的压力和限制,我没有尝试过,所以,我也没理由反对这种方式,生活不易,放松一下未尝不可。然则过分的安逸实际上很难让你找到办法去应对现实生活中的挑战,反倒有可能让你更加的懒散和逃避回到现实。



再有,古今中外有很多苦修旅行,比如转山、骑行西藏,圣地亚哥-德孔波斯特拉朝圣之路,还有片中的太平洋山脊徒步。最为著名的,莫过于西游取经。很难想象,从西安到摩揭陀国的那烂陀寺火焰山、漫漫沙漠的五万余里路的长途跋涉,没有心中的信念支撑,玄奘法师怎样能闯过来的。肉体经历坎坷和磨难,精神得到锤炼和升华。

但正念修炼之旅并不同于苦修旅行。想强化自身,以全新的视角去观察生活,更好的应对环境中的压力,寻求更多的参与而不是逃避。我所推荐的正念修炼之旅可能更为有力。


先来看看什么是正念。

念(梵文:smṛti,英语:Mindfulness ),佛教术语,五根之一。《清净道论》认为,通过意念保持思虑的稳定。使修行者可以执持善的念头与行为,放弃恶的行为,形成一种精进、不放逸的力量,这就称为正念。现代西方心理学家将传统的禅修智慧和现代科学结合,形成了现代的正念心理治疗理念。Jon-Kabat-Zinn(卡巴金)教授将正念定义为时刻的觉察(moment-to-moment awareness),重点在于把注意力集中在当下,保持开放、好奇、不评判的心态。当我们处于正念的状态时,思维敏锐而放松、心情平和。

按照汉意,正念很容易理解为坚持正确或正义的信念。但在心理学上,正念的核心不是善念,而是关注当下。正念具体的修炼方法包括正念饮食、正念呼吸、身体扫描,当然也包括正念旅游。


先来举个正念饮食的例子,一行禅师与密友吉姆分吃一个橘子。吉姆吃的时候掰了一瓣橘子放进嘴里,在还没有开始吃之前,又掰好另一瓣准备送入口中,这时一行禅师说:“你应该把含在嘴里的那瓣橘子吃了。”吉姆的做法是就是我们日常行为,深入我们的潜意识,总企图占有更多的橘子。但这是不对的。在正念的状态下,专注的吃每一瓣橘子,才叫做真正的吃橘子。饕餮一筐,不如品出一瓣橘子的醇香。这就是关注当下的道理。前些天我问患者,“吃橘子时怎样最快乐?”“那肯定是越多越好了!”错了,正念饮食是说我们放慢下来,把注意力关注到口中的橘瓣,观察他的色泽、外形、颗粒的排列,香气,把握牙齿咬破颗粒时汁液喷射到舌面的感觉,从此经食道到胃并扩散到全身,这时候我们整个灵魂已经充满了美味的感受了!现在,我们总是在追求更多薪水、更高的职位、更大的房子,可是却忘了追求的初心就是快乐、幸福,而不是总在想着,“我最满意的永远是下一部!”



除外初心(beginner’s mind)之外,正念修炼的七项基本原则为:非评价(non-judgment)、接纳(acceptance)、信任自己(trust)、非尽力追求(non-striving)、耐心(patience)、順其自然(let be or let go) (Kabat-Zinn, 2005/1990)。


我们再回到雪儿的荒野之旅,来看看怎么进行正念旅行。雪儿相信自己能够完成PCT,并坚定的坚持下去。在旅途之初,影片中,不断闪回和母亲在一起的美好日子,丧母后的痛苦,她在痛苦之中堕落的镜头。从心理学上,每一次回忆,对心灵的伤害就加重一次,就更加痛苦。

沉重的,甚至背不起来的背包象征了所背负的灵魂负担,然而最终她能够慢慢的抛下,轻装上阵,迎接美好的生活。




在痛苦和孤独的旅途之中,雪儿也在学着应对,从母亲去世、婚姻破裂的绝望主妇,到刚刚踏上旅途时满是慌乱与自嘲,为了生存,雪儿闯过酷暑严寒,硬朗的从臭水沟里取水喝,影片开始有一个细节,雪儿的越野鞋不慎坠入深谷,她陷入了狂怒之中,似乎陷入了绝境。而到了影片后半段,她却迅速冷静了下来,用胶带缠好了自己的凉鞋,她的内心变得越来越坚强,甚至比很多专门的PCT旅行者都走得更远,得到了大家的也是在旅途中,雪儿最终实现了自我救赎。

残酷的环境中,迫于生存的压力,她慢慢的将注意力集中于当下。而闪回逐渐减少,也就放下了,顺其自然。放下当然不是遗忘母亲,不意味着逃离或放弃,而是接纳了那个失去母亲、滥交和染上毒瘾的,不完美的自己,学会和痛苦共存,保持着耐心,持续的追求,同时又不是刻意拼尽全力。我们看到了雪儿的成长。



(酷暑与严寒)



(毫不犹豫的从臭水沟取水)


(生存的需要和肉体的痛苦使你集中精力于眼前的旅途)


体会一下,有路人问雪儿,“走上PCT,你就不后悔吗?”“我每2分钟就会后悔一次。”接着呢?接着走呗,很重要的一点是,不做评价,不去想别人怎么看自己和分析意义,只是行走于其中,享受于其中。就在这样顺其自然的坚持中,雪儿成功的走到了终点,自身也从抑郁的深渊中摆脱了出来。


(行到水穷处,坐看云起时)

当今时代,便捷的技术让我们得到的很快,却更加急不可待的去占有,漫天的资讯和选择让我们更不知道什么是真正的需求。不停地填满胃、思维和日程表,却依旧摆脱不了时刻袭来的寂寞和空虚。而在旅行之中,环境艰苦,物质极大减少,我们不得不专心为填饱肚子,睡好觉,坚持着走下去。纷繁的思路突然简单下来。旅途中,边走边看,想做就去做,饿了就去找吃的,也许要搜寻几条街道才能到达,也许因为没有预定希望落空,也许在转角遇到了意料之外的惊喜,这都可能会发生,而这段经历和等待反而为最终结果赋予一层特别的意义。


我们总是试图把时间安排的尽量紧凑,尽快完成工作,甚至同时完成几项工作,就这样一步步被束缚和驱赶。再推广到整个人生,30而立、40岁不惑,我们被要求在不同的年龄一定要完成不同的事情,否则就不算成功。当我们踏上旅程,远离流水线似的生活时,我们可以想做就做,不要让日程表告诉我们该在何时开始何种活动?当意识到这一点,时间的桎梏便慢慢滑落,你开始尝试自定义的生活,探索你未想象过的人生。


为什么旅行者会拥有更稳定的情绪?原因是,我们的欲望会不自觉的变得简单。而那些拥有过多欲望的人,通常会处于不稳定的情绪状况之中。印度哲学家迦比尔对此的解释是:“肤浅人生的一大好处就是你永远不会难过太长时间,因为让你不快的事情并不重要。同样,你获得的快乐也既不重要也不会持久。什么都不大持久,因为什么都不大重要。”有一个测试是对自己做减法,一点一点的把要求减少,最后留下来的那一个,就是值得你全身心投入的那一个。当无穷的欲望变得简单,当我们的状态从情绪变成激情直到虔诚,我们会发现真正的自己和什么对我们真正重要。


既然人生只有一次,就从现在开始过得精彩一些。想真正走出抑郁的深渊,指望别人改变或环境改变都是很困难的,关键还是改变自己。现实总有些事让我们不得放松,时不时的就想出来透透气,想办法换个活法。等我有时间了,或者是能够放下的时候,我会选择去骑行西藏,徒步欧洲。有没有一起的?



Tips:必须要知道,抑郁症的治疗中不该做的事情里,就包括催促患者振作起来,让患者去度假!因为,由于患者社会行为能力不足和可能的自杀倾向,在不熟悉的环境中,挫折、无助,缺乏亲友的支持,可能导致患者病情加重,甚至自杀。通过改变工作环境、外出度假等能调整过来的,只是抑郁情绪困扰,而抑郁症是不可能通过这些调适而改变的。运动也只能是辅助手段,占抑郁症治疗的20%。不可以高估旅行的作用。

(图片来自网络,版权归原作者所有)

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