昨日的文章发表之后,大家反映良好,但也有部分网友提出了批评,重点是追问抑郁症的诱因问题。
抑郁症的诱因是一个复杂的问题,目前医学界众说纷纭,至今也不十分清楚其发病的确切机理,关于抑郁症的病理主要有以下两大学说:
1、神经递质学说:该学说认为抑郁症是因为大脑神经递质在神经突触间的浓度相对或绝对不足,导致整体精神活动和心理功能的全面性低下状态。临床观察到抑郁症患者大脑缺少5—羟色胺和去甲肾上腺素,抗抑郁药就是通过抑制神经系统对这两种神经递质的再摄取,使得突触间隙这两种递质浓度增加而发挥抗抑郁作用。
2、神经回路学说:2007年,国际权威科学杂志《自然》发表了中科院上海生科院神经科学研究所客座研究员、美国杜克大学教授冯国平的研究成果,首度揭示了强迫、焦虑和压抑的生理机制,指出“皮质-纹状体-丘脑-皮质回路”出现信息传导不畅是神经症的病理原因,而在清华大学出版社的著作《心灵杀毒2.0——弗洛伊德的拼图》中也进一步指出抑郁症是心灵呼吸的哮喘,发明了以此原理开发的缓解焦虑、解除抑郁的辅助心理自助方法,说明神经回路信息传导不畅与抑郁症相关。
以上两种学说过于高深,对于我们来说难以理解,现在根据一些研究结果和病友的实际情况,总结出引起抑郁症的主要因素,具体如下:
1、遗传因素。主要包括生物遗传和家庭环境影响两个方面。
生物遗传是指:患抑郁症等精神疾病的父母,如果神经功能不全是由基因决定的,那么很可能会遗传给下一代。家庭环境影响是指:临床资料显示,患抑郁症的母亲所生的子女患此症的较多,这是因为如果父母患有抑郁症,沉默少言,害怕各种社会活动,甚至对事物的知觉过于敏感,身体稍有不适或遭遇一些挫折就十分焦虑和悲观,这会直接形响到孩子的情绪和个性发展。
2、心理社会因素。主要包括亲人死亡、家庭破裂、失恋、严重的躯体疾病、生活工作中的压力、童年的心里阴影等应激事件,这些容易使人心里受到创伤,从而诱发此病症。而且主观判断这些负性社会应激事件的危害程度越大,个体可利用的应对方式越缺乏,则抑郁情绪越严重。
亲人离世:有一个典型的案例,在陈小春版《鹿鼎记》里饰演康熙的马浚伟,就是因为母亲离世而患上抑郁症。其实亲人离世,女性可能更加难以接受,也更容易诱发抑郁。
家庭破裂:如果父母离婚或不和谐很容易诱发子女和女性的患上抑郁症。女性在家庭生活中如果压力太大,会导致对生活失去信心从而导致抑郁,在抑郁的圈子里这样的案例很多。而对于子女来说,研究表明,夫妻间经常吵架的孩子,出现心理问题的概率达32%,比离异家庭的30%还要高,而家庭和睦的孩子出现心理问题的概率为19%。可见父母吵架会对孩子造成巨大的伤害。
失恋等情感原因:现在的青少年因抑郁症而自杀的案例有增多趋势,而相当一部分人是女性患者。而女性相比于男性更容易被情感所困扰,从而导致抑郁等自杀倾向。
严重的躯体疾病:主要包含3方面,一:躯体疾病伴发的精神障碍,躯体疾病影响了大脑功能,如:心、肺、肝、肾发生疾病,导致脑供血、供氧不足;或代谢产物堆积,或水与电解质平衡紊乱,从而继发脑功能紊乱;二:重大的躯体疾病,尤其是长期的或不可恢复的躯体疾病,对患者的精神折磨,易导致抑郁病发;三、严重的躯体疾病还会造成患者经济的窘迫、异样的眼光从而导致极大的心里压力,这对于精神是双重的打击。
生活或工作中的压力:经济的窘迫、想象与实际的不匹配等都会造成极大的压力,从而导致悲观。现在很多初入职场的青年人,患病率激增。而最近因产妇跳楼事件,产前产后抑郁再次被提上大众视线,产后抑郁是一个典型的因为躯体压力、睡眠不足、精神摧残、心里落差等压力导致的抑郁症。
童年的心里阴影:经研究表明,儿童家庭暴力对儿童的心理、行为造成影响,继而影响甚至扭曲其成年后的人生观、价值观。身体遭虐待的儿童比没有遭虐待的儿童患抑郁症和躁郁症的可能性更大。
其他的一些因素。
3.个体的性格特征。本病的发生也与息者患病前的性格有关。多数患者其有明显的内向、孤僻的性格,或者完美主义,超强自尊心,较差的自我调节能力,他们往往比一般人更多愁善感、思虑过多、处世悲观。
4、脑器质性精神障碍:由于脑组织直接受到损害而造成的器质性精神病,如:脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等因素所致。
5、精神因素:一般精神疾病并不是单一存在的,躁狂症、强迫症、焦虑症等其他精神疾病会给患者带来较为强烈的心里压力,若长期以往很容易患上抑郁症。
以上引起抑郁症的5个因素是根据相关研究结果和病友的情况所总结的,如有不当或不合理之处,欢迎大家批评指正。希望我们共同探讨抑郁的诱发病理,为抑郁症的治疗提供参考方案。
对于积极帮助抑郁症患者走出病痛折磨的患者家属或亲友,建议先搞清楚患者的病因,对症下药,帮助抑郁患者走出阴影。
下一章预告:下一章小编会梳理一下我自身抑郁自救的过程,希望为抑郁症病友提供参考依据,也让大家了解抑郁症患者的精神世界和感官。
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【本文由“官木可儿”发布,2017年09月24日】