随着双相情感障碍逐渐走进大众的视野，越来越多的人开始有这样的疑问：

“我情绪来的快走得快，不稳定。有时容易emo，一点儿小事就能惹到我，但可能过一会儿又开心了，我是不是得了双相情感障碍？”

“我心情不好的时候摔东西、喝酒、划手自残，我是不是双相情感障碍？”

本期就为大家介绍一下双相情感障碍的诊断标准！

1、躁狂发作诊断标准

躁狂发作以心境高涨为主，与其处境不相称，可以从高兴愉快到欣喜若狂，某些病例仅以易激惹为主。

病情轻者社会功能无损害或仅有轻度损害，严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。

【症状标准】

以情绪高涨或易激惹为主，并至少有下列3项（若仅为易激惹，至少需4项）：

01 注意力不集中或随境转移；

02 语量增多；

03 思维奔逸（语速增快、言语迫促等）、联想加快或意念飘忽的体验；

04 自我评价过高或夸大；

05 精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静，或不断改变计划和活动；

06 鲁莽行为（如挥霍、不负责任，或不计后果的行为等）；

07 睡眠需要减少；

08 性欲亢进。

【严重标准】

严重损害社会功能，或给别人造成危险或不良后果。

【病程标准】

1.符合症状标准和严重标准至少已持续1周；

2.可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断标准。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足躁狂发作标准至少1周。

【排除标准】

排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致躁狂。

2. 抑郁发作诊断标准

抑郁发作以心境低落为主，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神性症状。

【症状标准】

以心境低落为主，并至少有下列9条临床表现的4项：

01 兴趣丧失、无愉快感；

02 精力减退或疲乏感；

03 精神运动性迟滞或激越；

04 自我评价过低、自责，或有内疚感；

05 联想困难或自觉思考能力下降；

06 反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；

07 睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；

08 食欲降低或体重明显减轻；

09 性欲减退 。

【严重标准】

社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。

【病程标准】

1、符合症状标准和严重标准至少已持续2周。

2、可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁发作标准至少2周。

【排除标准】

排除器质性精神障碍或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。

海哥小建议

其实，双相情感障碍的诊断是一个非常专业的问题，需要精神科医生全面的评估和鉴别，才能做出正确的诊断。

如果大家觉得自己或家人有可疑症状，请及时寻求专业医生的帮助，切勿陷入自我确诊，随便吃药的误区。早发现，早治疗，才能尽早恢复正常生活！

我是精神科赵振海，从医30余年，通过中西医结合治疗的方法，以及药物联合心理、运动处方等方式，曾帮助上万名精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症、双相情感障碍等精神心理疾病患者恢复健康生活。

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