小芳（化名）是一名16岁高中生，从小拥有良好的家庭环境和教育，她的父母对她的学业和生活都非常关注和支持。然而，近几年她开始出现情绪波动和行为异常，导致她的学习和社交受到了影响。
症状表现
小芳最初的症状是情绪高涨和活动增加。她变得异常兴奋，说话速度加快，睡眠时间减少，经常做出冲动的决定。她开始在学校表现出不安和冲动的行为，与同学发生争执，并开始进行冒险的活动。这些症状持续了数周，然后她进入了一个相对平静的时期。
然而，几周后，她突然陷入了情绪低落和自责的状态。她变得沉默寡言，对生活失去了兴趣，经常感到疲劳和无力。她开始出现食欲改变和睡眠障碍，这个心情不好的时期持续了数个月。
小芳的父母意识到她的情绪波动不同寻常，并带她去看了精神科医生。医生对她进行了全面的临床评估，包括详细的病史采集和心理评估。根据她的症状和病史，医生给出了双相情感障碍的诊断。
双相情感障碍的特点：
1.
情绪波动
患者在躁狂期表现出情绪高涨、兴奋和冲动，而在抑郁期则表现出心境低落、沮丧和无助。
2.
躁狂期特点
情绪激动、活动增加、自信过度、注意力不集中和冲动行为等。
3.
抑郁期特点
心境低落、兴趣丧失、睡眠障碍、食欲改变、疲倦和自我评价低等。
4.
交替发作
躁狂期和抑郁期交替出现，持续时间可以持续数周至数个月，之间通常有一个相对平静和正常的稳定期。
5.
对日常生活影响
双相情感障碍严重干扰了患者的情绪调节能力、决策能力和社交交往能力，对学业、工作和家庭关系产生负面影响。
治疗方案
01
药物治疗
常使用情绪稳定剂或抗精神病药物等进行治疗。这些药物既可以帮助控制情绪高涨、冲动行为和睡眠问题等症状，又有助于减轻抑郁、焦虑和消极情绪等。
02
心理治疗
认知行为疗法（CBT），CBT可以帮助双相情感障碍患者了解和改变消极思维和行为模式，提高情绪调节能力，并应对应激和压力。此外，CBT还可以帮助患者建立健康的生活习惯和睡眠规律。
03
社交支持治疗
这种治疗方法旨在帮助患者建立和维持良好的社交关系，并提供情感支持和实际帮助。社交支持治疗可以通过个别治疗、家庭治疗或支持性小组等形式实施。
04
自我管理和支持措施
规律的生活方式：患者应保持规律的睡眠时间和饮食习惯，避免过度疲劳和过度刺激。建立稳定的日常生活规律对于控制情绪波动和维持心理健康非常重要。
应对压力：学习有效的应对和应激技巧，例如放松训练、冥想和深呼吸练习等。寻找适合自己的压力缓解方法有助于减轻情绪波动和焦虑。
支持系统：建立一个健康的支持系统，如与家人、朋友或支持小组保持联系。分享感受、接受理解和支持可以帮助患者应对困难和情绪波动。
疗效和展望：
经过数月的治疗，小芳的情绪波动得到了有效的控制，病情日趋稳定。她的学习成绩和社交功能也逐渐恢复。但她仍需要定期地随访和调整治疗计划，以确保病情的稳定和改善。
了解双相情感障碍的特点对小芳和她的家人非常重要，可以帮助他们更好地理解和应对这种心理疾病。早期诊断和个体化的治疗计划，包括药物治疗和支持性心理治疗，对于帮助小芳控制情绪波动和提高生活质量起到了关键作用。当然，家庭和学校的支持也是至关重要的。随着小芳进入成年期，她将面临新的挑战，需要继续管理和支持。
如果遇到以上情况，请家长务必与专业医生合作，对患者进行准确的诊断和制定个体化的治疗计划，专业医生将为青少年双相情感障碍的治疗和支持提供更好的指导。
专家简介
宋秀花
宋秀花，医学硕士，中共党员，精神三科(情绪障碍科)科主任助理，擅长青少年及成年人情感障碍的诊治。发表多篇核心及SCI文章，热爱公益，积极参与心理健康科普宣传。
供稿：精神三科 宋秀花
编辑：牟元超
编校：原瑛
