读心医话 | 心理咨询可以拯救糟糕的婚姻吗?


医学指导:广东省中医院心理睡眠科主任李艳教授

在广东省中医院心理睡眠专科的诊室内,常常会有很多夫妻来寻求帮助,他们往往很焦急地询问门诊医生:“我的孩子有网瘾,我的孩子叛逆不上学应该怎么办?”很少伴侣是因为婚姻问题而来的,然而作为家庭系统中的一员,孩子的症状、行为可能只是父母糟糕婚姻关系的表达。

根据国家统计局和民政部数据显示,自2013年到2018年,我国结婚率不断下降——从9.9‰一路跌至7.3‰,创下近十年来新低,离婚率则在逐年升高——从2.6‰一路攀升至3.2‰。从统计数字来看,现在人们更少地选择进入婚姻,也有更多的已婚人士选择了离婚。

*数据来源:民政局《2018年社会服务发展统计公报》



婚姻出了问题,是很多夫妻不知如何面对的难题。忍,人生漫长,不知道自己能忍多久,更不知道会换来怎样的结果。离,又担心独自面对未知的生活,也要面对舆论的压力等。面对糟糕的婚姻状态,面对犹豫不决的选择,首先我们得去看清糟糕婚姻背后的原因。


糟糕的婚姻到底出了什么问题?

通常参与婚姻咨询伴侣即使来了,人们也不会一开始就谈婚姻里的问题,他们会讲自己的性格,讲孩子,甚至讲到对方有婚外关系,但基本都不会承认自己的婚姻有问题,他们不能清晰地看到问题本质是婚姻困局的一个重要原因。通常一段婚姻关系的关系恶化分为三个阶段:
A.在初期,伴侣双方对于彼此差异的接纳与忍受是很容易的。事实上,在很多关系中,伴侣在初期将对方的差异看作是一种有吸引力的特质或者魅力所在。
B.随着相处时间的增加,伴侣间的差异则更多地开始产生沟通相处上的困难,伴侣开始感受到他们去接纳,容忍和妥协的意愿开始下降,开始致力于改变对方。然后,如果他们的努力失败,这些努力就开始转变为一些消极的行为,比如批评,回避,高声斥责等,伴侣双方就开始将对方不再看作是与自己不同的人,而是看作是有缺陷的一个人进一步开始互相诋毁中伤。随着诋毁中伤行为的出现,伴侣彼此开始更觉得他们努力去改变冥顽不化的对方是合理的。
C.矛盾逐渐增多和升级,两人也就越来越两极化,之间的隔阂也就越来越大。
所以伴侣关系能否维系,关键不在两个人是不是天作之合,而是能否在个体差异间「异中求同」。

婚姻咨询能做什么?

面对困境,而非回避
在咨询师的见证下,伴侣双方做好面对婚姻困境的准备,敞开沟通的管道,便能减少冲突带来的影响。随着治疗的开展,伴侣双方看见彼此更多的差异,便会带来互相磨合、沟通的机会。
检视自我的依恋关系
亲密关系背后,潜藏着我们成长过程中与家庭成员和他人之间互动后,逐步形成的自我。和父母之间如果没有健康的依恋关系,很可能就会把这种不健康的方式带进伴侣关系。因此,在婚姻咨询中,伴侣双方能检视自己过往在其他情感中的经历,自己依恋关系对当下的影响,能更加看清与伴侣之间困境的原因。
让情感走在理性之前
即使理性方面的问题化解了,争吵可能还会延续,就为了「争一口气」。许多争执的产生之初来自双方认知差异,但最终使得问题陷入了那些争谁对谁错的指控,或是高昂的情绪。在治疗师的帮助下,更多的是用情感体察,提供关怀、依赖与安全感给对方,伴随情感的交流,往往能促进情感危机的解除。
所以,婚姻咨询能拯救糟糕的婚姻。婚姻治疗师作为客观、中立的第三方能观察、觉察伴侣双方情感沟通模式,与双方共同探讨解决之道,面对真正核心的问题,不拖延、不逃避,共同探索婚姻中,除了隐忍或离开的第三条路。

医学指导:李艳,教授,医学博士,博士研究生导师,主任中医师,国家2级心理咨询师。现为广东省中医院心理睡眠专科主任。获得广东省杰出青年中医药人才称号,广东省中医院青年名中医、羊城好医生称号。现任广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会主任委员,广东省中西医结合学会心身医学专业委员会副主任委员,广东省临床医学学会临床心身医学和心理治疗专业委员会副主任委员等。

师承北京广安门名中医仝小林教授、陕西中医学院张学文教授、南京中医药大学黄煌教授、河南中医学院李发枝教授,在中医学术和医德医技方面深受名老中医熏陶。在多年的临床实践过程中,逐步形成了以“伤寒六经”“脾胃论”为主的中医理论指导体系,尤其擅长运用“伤寒六经辨证“脾胃论相关理论指导治疗焦虑障碍、抑郁发作、睡眠障碍、惊恐障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理睡眠相关疾病。

接受过系统精神分析、认知行为治疗、家庭治疗、婚姻治疗、家庭系统排列、沙盘治疗等各流派心理治疗专业培训,灵活采用个人心理治疗、团体心理治疗、家庭系统排列、沙盘游戏、情志相胜疗法等多种疗法,病种涉及各类睡眠障碍、抑郁发作、各类神经症、人际关系困难,青少年情绪行为障碍、婚姻家庭关系异常、亲子关系异常、职业适应困难等各类心理障碍。

出诊时间:周一、三上午(广东省中医院大德路总院门诊心理睡眠科),周四上午(广东省中医院大德路总院西区五楼特需门诊)。


广东省中医院心理睡眠专科简介

广东省中医院心理睡眠专科成立于2005年,建科14年来,发展迅速,诊疗病种全,综合服务能力强,全国影响力大。专科目前拥有临床医生9人,心理治疗师3人,年门诊人次超过30000,纯中医药治疗率接近95%,有效率达80%以上。

心理睡眠专科针对病种涉及各类睡眠障碍、精神障碍、心理障碍及一些疑难杂症。并调整人际关系不良、亲子关系异常、学习障碍、青少年适应障碍、婚姻关系异常等。

科室临床诊疗过程重视躯体治疗以及心理治疗,根据个体需要,治疗方案高度个体化。有选择性结合中药汤剂、针灸、心理治疗、物理治疗。开展个人心理治疗、团体心理治疗、睡眠认知行为治疗、催眠疗法、沙盘治疗、针灸等特色疗法,临床疗效显著,中医特色突出。


供稿:广东省中医院心理睡眠专科 李昀熹
执行编辑:刘文婷
审核校对:庄映格
责任编辑:宋莉萍