在讲如何判断典型心理疾病之前，让我们来先听个小故事。

三只小熊的故事

有三只小熊走在路上。

突然，看见前面有一个坨东西。

一只小熊说：“那东西看起来像便便（第三声）。”

另一只小熊走上前去，闻了闻说：“这东西，闻起来像便便。”

最后，第三只小熊，伸出他的食指和大拇指，捻了捻，放进嘴里，说：“尝起来，也像便便。”

三只小熊对视了下彼此，大喊一声：“这就是便便！！！”

当然，在没有人特意整蛊的情况下，一般走到第二步，就可以做出一个准确的判断，这玩意到底是什么。实在放心不下，第三步也不要亲自去试。

所以有些心理疾病，就像那个便便一样，非常明显，远远看去一目了然，比如强迫症和躁郁症，下面让我们来看看关于这俩个心理疾病的典型案例。

【案例1】

求助者，男性，12岁。

自小受循规蹈矩和“很传统”的父亲的教育，要求自己当个好孩子。上课时遵照老师的要求将双手放到课桌上，自己克制尽量不变换姿势；见到姐姐穿的衣服“露脐”，批评她“这样不文明，会污染环境”；控制自己“不看女孩子的胳膊”，怕学成“坏孩子”。 自去年开始每次洗手都要反复数十遍，晚上入睡前还要下床反复检查煤气阀和自来水阀是否关闭。自己虽然知道没有必要，但就是控制不住地要反复做，并因此感到痛苦。去医院检查没有发现躯体疾病，转来咨询。

【分析】该求助者同时存在自我强迫和自我反强迫的心理冲突，具备强迫症的症状，还需要进一步评估病程、痛苦程度、社会功能受损程度，并进行必要的鉴别诊断。

【案例2】

求助者，男性，42岁。

因近一月来心情不好，整日长吁短叹，对于妻子催促他去上班感到愤怒。其妻陈述他年轻时是足球运动员，前些日子还热衷于组织本市各单位的足球比赛，东奔西跑，精力充沛，声称要为我国的足球事业做出贡献，但不知为什么热度突然下降。其妻回忆到这种忽冷忽热的情况以前也有过，但不像这次这么严重，脾气特别暴躁，并且有时想寻死。医院查不出病来，建议心理咨询。咨询时不断用双手捶打自己的头部，并说自己也不理解为什 么会变成这个样子。

【分析】这是一例双相心境障碍的抑郁发作，应该转诊。

对于一般神经症患者来说，他对自己的症状是有自知之明的，所以会主动求诊，而一些精神病患者就向喝醉酒的人一样，顽固的认为自己没有醉。

就像小时候的我们，留着鼻涕，咳着嗽，硬说自己没有感冒，所以有问题不要讳疾忌医啊，早点去心理咨询或者去医院看看才对。